第417章 有私心不给转院 (第3/3页)

不给转院。

    但他一想，他这么搞就是将病人当人质，那跟手外科的那些老流氓有啥区别？也太没医德了。

    “行吧，盖院长这么说了，那这个病人就你们自己收治吧，治疗方案就几个原则，一个是做好胸管引流，每天要抽胸水，然后可以往胸腔里直接注射四环素或者红霉素。

    另外还有一个重点，那就是又要做好小婴儿的营养支持，又不能输太多液，你输液太多漏得更多，那反而麻烦，最后必要时给予血浆输注、补充蛋白及凝血因子，改善内循环。”

    后世新生儿乳糜胸都需要上呼吸机，这才是治疗的关键中的关键。问题是现在二院没有这个设备，他也懒得说。

    盖院长听了兴奋地搓搓手：“那这样治疗下来，治愈的可能性有多大？”

    陈棋伸出两根手指来。

    祈志义在旁边问道：“这是OK的意思？治愈没问题？”

    陈棋白了他一眼：“白痴，我的意思是20%的治愈率。”

    房间里二院的医生们齐齐惊呼：“啊，这么低呀？”

    陈棋心想，现在就确定了胸腔积液的性质，没有做放射性核素淋巴管造影、CT、X线淋巴管造影术，都不能确定淋巴管阻塞及淋巴管外溢部位及病因。

    这治疗跟盲人摸象一样，给出20%的治愈可能性就不错了。

    如果按陈棋前世的经验，这新生儿的乳糜胸如果不做手术去结扎漏出淋巴液的胸导管，根本就治不了。

    你哪怕每天把胸水抽光了，也注射药物了，也营养支持了，可是胸导管始终在漏水，时间拖久了病情只会进一步恶化。

    跟船只一样，你不堵上漏水的地方，船是迟早要沉的。

    不过现在二院的院长想自己上手试试，他也不好泼冷水，那样会显得没有风度，显得自己居心叵测，所以他只能将话放在心里。

    “那今天就这样吧，你们先治着，不行再找我。”

    盖院长使了个眼色，鲁主任和祈志义马上拉住了陈棋：“请专家来会诊，还讲了半天课，哪有让你空手回去的道理。”

    陈棋笑呵呵：“哟，敢情还有出诊费呀，多少？”

    盖院长尴尬地笑笑：

    “咱又不是国外那些狗大户，做台手术给几万美元的，咱们可是杜会主义兄弟单位，这样，我请私人请客，咱去县府招待所吃一顿。”

    陈棋心想这老头也真够小气的，请客吃饭也不去兰香馆或者状元楼，居然去个招待所。

    “那成吧，盖院长难得出回血，今天咱们争取把他这个月的工资给造没了。哈哈。”

    盖院长摸了摸自己的口袋，开始有点担心起来了……

    病房里。

    小病人因为刚刚抽过一次胸水，心肺不再被紧紧压迫，所以呼吸也平缓了一些，这让家属们都非常高兴。

    沈利芬抱着自己的孩子，那真是整晚整晚不睡，时刻在监测病情。

    二院也派出了最强的专家团队，盖院长亲自带队，鲁越主任、姚金桔主任、葛新良主任都是一天两次密集查房。

    第二天导出胸水100ml，患儿的呼吸较前一天更平稳了一些，这让二院的医生们都是欢心鼓舞。

    结果到第三天时，24小时引出乳糜样胸水120ml，比前一天反而在增加。

    姚主任有所担忧，但盖院长却觉得胸水估计会到达一个峰值，然后才会慢慢下降，所以认为不用着急。

    第四天胸水量进一步增加，达到了150ml，这可不是一个好兆头。

    同时，患儿的病情突然又加重了，呼吸急促，发绀，三凹征明显，紧急做了一个胸片，发现左胸腔积液满罐，纵隔向右移位，右肺野挤压变小。

    一层阴影笼罩在了二院专家组的头上。

    第五天140ml/24h，稍好转。

    但到第六天抽出的胸水达到了200ml/24h，这是近一周来的最多值。

    而且患儿开始出现高烧，拒奶，光是听呼吸声音就跟破风箱一样了。

    不出意外，意外出现了，保守治疗失败……

    (本章完)