第292章 镇痛药 (第3/3页)
,为什么最后没做了?”
傅乐:“因为感情问题。”
童淼:“那您为什么又想到去研究止痛药呢?”
傅乐:“因为我相信任何一名真正的麻醉师,都希望开发出一款能有效阻断痛觉,却不产生欣快感的镇痛药。”
童淼:“我不是太明白,您能不能详细讲述一下原因?”
傅乐:“好!听起来好像有些无厘头,镇痛药止痛是分内的事,附加提供欣快舒爽感不是更好吗?
然而世界上无数问题就出在这个“让你爽”的感觉上。
欣快感这个词听着冠冕堂皇,但它与“吸D”、“D瘾”、“戒断反应”这几个字几乎是两位一体了。
你可能不知道,一个可悲的事实是,拯救亿万癌症、剧烈疼痛的病人,同时是开展手术必需的镇痛药,正被追求快感的瘾君子们滥用,成为谈之色变的“D品”。
你像目前临窗最常用的镇痛药是阿片类药物,这里的阿片其实是委婉的英文译名,其实准确的名称是Y片。
阿片类药物最初指从罂粟蒴果提取的树脂渗出物,其后随着化学工业的发展,过渡为人工半合成、全合成的麻醉、镇痛性药物。
临床常用的有吗啡、丁丙诺啡、芬太尼、杜冷丁、曲马多、美沙酮等,还有各类止痛药物膏贴、乳剂很多也都含有阿片药。
阿片类药物作为强镇痛剂,进入神经系统各处后和阿片类受体结合,能快速提高机体的痛觉阈,降低机体对疼痛的感受,产生强大的镇痛作用。
但它另一个作用就是让使用者产生一种特殊的欣快感和十分欢愉、舒适的感觉,这也就是导致此类药物被滥用的根本原因。
欣快感和成瘾性几乎无法剥离,超常的快感是愉悦,也是地狱。
爽不是问题,问题是要一直要爽。
人类主观上寻求强烈刺激的意愿几乎是无穷无尽的。
体验过一次远超想象的快感后,任何普通刺激都像是挠痒痒,快感阈值一旦被拉高,就很难被压下来。
所谓由奢入俭难,爽过了还想爽,就是瘾。
一个瘾字,毁了无数人。
作为一名麻醉医生,我很悲哀的看到,许多原本被发明出来造福人类的药物,被滥用成D品,这既污名化了该药物,也是对极度疼痛、有正当镇痛需求的患者犯下的严重罪行。
比如氯胺-同,它是小儿麻醉领域非常优秀的短效镇痛药,起效快、代谢快,有分离性麻醉的功能,用在小儿短平快手术中非常合适。
但它现在叫K--粉,没有人知道它曾经是麻醉医生的好帮手。
正因为如此,所以我特别希望能够尽快弄清整个痛觉信号,研发出一种不依赖阿片受体,就能有效阻断痛感的镇痛药……”